Guideline Development Tool

Autor(id): Liis Rooväli

Küsimus: Kas kõiki migreeni diagnoosiga patsiente tuleb nõustada ravimtekkelise peavalu ennetamise osas või mitte, et ennetada ravimtekkelist peavalu?

Kontekst:

Bibliograafia:

Tõendatuse astme hinnang							Uuritavate arv		Mõju		Tõendatuse aste	Olulisus
Uuringute arv	Uuringukavand	Nihke tõenäosus	Tõenduse ebakõla	Tõenduse kaudsus	Tõenduse ebatäpsus	Muud kaalutlused	ravimtekkelise peavalu ennetamiseks nõustamist	mitte	Suhteline (95% CI)	Absoluutne (95% CI)	Tõendatuse aste	Olulisus
Peavaludega päevade arv (nõustamine koos kirjalike materjalidega vs kirjalikud materjalid) (järelkontroll: keskmine 15,7 kuud; hinnatud millega:: päeva)
1^1,^a	randomiseeritud uuringud	suur^b	väike	väike	väga suur^c	puudub	Peavalupäevade arv enne ja pärast sekkumist: nõustamine+kirjalikud materjalid (n=60) 11.4+/-5,92–>8.68+/-5,29 kirjalikud materjalid (n=55) 10,51+/-4,98->8,33+/-5,15 ajaline erinevus p<0,001, rühmadevahelne erinevus n.s				⨁◯◯◯ Väga madal	KRIITILINE
Hooravimiga päevade arv (nõustamine koos kirjalike materjalidega vs nõustamine) (järelkontroll: keskmine 15,7 päeva; hinnatud millega:: päeva)
1^1,^a	randomiseeritud uuringud	suur^b	väike	väike	väga suur^c	puudub	Hooravimiga päevade arv enne ja pärast sekkumist: nõustamine+kirjalikud materjalid (n=60) 7,17+/-2,48–>6,18+/-3,65; kirjalikud materjalid (n=55) 7,58+/-3,11->6,0+/-2,82 ajaline erinevus p<0,001, rühmadevahelne erinevus n.s				⨁◯◯◯ Väga madal	KRIITILINE

CI: usaldusintervall

Selgitused

a. Fritsche G, Frettloh J, Huppe M, et al. Prevention of medication overuse in patients with migraine. Pain 2010; 151: 404–413

b. 1 suhteliselt väikesemahuline uuring

c. gruppidevahelist erinevust ei olnud

Viited

1.Diener HC, Antonaci F,Braschinsky M,Evers S,Jensen R,Lainez M,Kristoffersen ES,Tassorelli C,Ryliskiene K,Petersen JA. European Academy of Neurology guideline on the management of medication-overuse headache. 2020.