Autor(id):
Küsimus:
Kontekst:
Bibliograafia:
Tõendatuse astme hinnangUuritavate arvMõjuTõendatuse asteOlulisus
Uuringute arvUuringukavandNihke tõenäosusTõenduse ebakõlaTõenduse kaudsusTõenduse ebatäpsusMuud kaalutlusedmigreeni hooravis monoteraapiatpolüteraapiatSuhteline
(95% CI)
Absoluutne
(95% CI)
Valuvaba 2 tundi peale ravimit (sumatriptaan koos naprokseeniga vs sumatriptaan)
31,a
randomiseeritud uuringud
suurb
väike
väike
väike
puudub
217/949 (22.9%)
317/976 (32.5%)
suhteline risk (RR) 1.42
(1.23 kuni 1.65)
136 rohkem / 1,000
( 75 rohkem kuni 211 rohkem)

Keskmine
KRIITILINE
Valu leevenemine 2 t jooksul (sumatriptaan koos naprokseeniga vs sumatriptaan)
31,a
randomiseeritud uuringud
suurb
väike
väike
väike
puudub
493/949 (51.9%)
607/949 (64.0%)
suhteline risk (RR) 1.20
(1.11 kuni 1.29)
128 rohkem / 1,000
( 70 rohkem kuni 185 rohkem)

Keskmine
CRITICAL
24 t jooksul peale ravimit peavaluvaba (sumatriptaan koos naprokseeniga vs sumatriptaan)
31,a
randomiseeritud uuringud
suurb
väike
väike
väike
puudub
135/949 (14.2%)
236/976 (24.2%)
suhteline risk (RR) 1.70
(1.41 kuni 2.06)
169 rohkem / 1,000
( 99 rohkem kuni 256 rohkem)

Keskmine
CRITICAL
24 t jooksul peale ravimit püsib peavalu leevenemine (sumatriptaan koos naprokseeniga vs sumatriptaan)
31,a
randomiseeritud uuringud
suurb
väike
väike
väike
puudub
314/949 (33.1%)
447/976 (45.8%)
suhteline risk (RR) 1.39
(1.24 kuni 1.55)
179 rohkem / 1,000
( 110 rohkem kuni 252 rohkem)

Keskmine
CRITICAL
Kõrvaltoimete esinemine (Sumatriptaan koos naprokseeniga vs sumatriptaan) (järelkontroll: 24 tundi)
31,a
randomiseeritud uuringud
suurb
väike
väike
suurc
puudub
249/964 (25.8%)
255/988 (25.8%)
suhteline risk (RR) 1.00
(0.86 kuni 1.16)
0 vähem / 1,000
( 36 vähem kuni 41 rohkem)

Madal
CRITICAL
Päästeravimi vajadus (sumatriptaan koos naprokseeniga vs sumatriptaan)
31,a
randomiseeritud uuringud
suurb
väike
väike
väike
puudub
367/949 (38.7%)
252/976 (25.8%)
suhteline risk (RR) 0.66
(0.58 kuni 0.76)
88 vähem / 1,000
( 108 vähem kuni 62 vähem)

Keskmine
OLULINE
Iivelduse leevenemine 2 t jooksul (sumatriptaan koos naprokseeniga vs sumatriptaan)
21,d
randomiseeritud uuringud
suurb
väike
väike
väike
puudub
89/341 (26.1%)
148/377 (39.3%)
suhteline risk (RR) 1.51
(1.21 kuni 1.87)
200 rohkem / 1,000
( 82 rohkem kuni 342 rohkem)

Keskmine
KRIITILINE
Fotofoobia leevenemine 2 t jooksul (sumatriptaan koos naprokseeniga vs sumatriptaan)
21,d
randomiseeritud uuringud
suurb
väike
väike
väike
puudub
214/598 (35.8%)
253/588 (43.0%)
suhteline risk (RR) 1.20
(1.04 kuni 1.39)
86 rohkem / 1,000
( 17 rohkem kuni 168 rohkem)

Keskmine
KRIITILINE
Fonofoobia leevenemine 2 t jooksul (sumatriptaan koos naprokseeniga vs sumatriptaan)
21,d
randomiseeritud uuringud
suurb
väike
väike
väike
puudub
217/572 (37.9%)
275/574 (47.9%)
suhteline risk (RR) 1.26
(1.10 kuni 1.45)
125 rohkem / 1,000
( 48 rohkem kuni 216 rohkem)

Keskmine
KRIITILINE
Funktsioonihäire leevenemine 2 t jooksul (sumatriptaan koos naprokseeniga vs sumatriptaan)
21,d
randomiseeritud uuringud
suurb
väike
väike
väike
puudub
152/669 (22.7%)
220/685 (32.1%)
suhteline risk (RR) 1.41
(1.18 kuni 1.69)
132 rohkem / 1,000
( 58 rohkem kuni 222 rohkem)

Keskmine
KRIITILINE
Valuvaba 2 tundi (sumatriptaan koos naprokseeniga vs naprokseen)
31,a
randomiseeritud uuringud
suurb
väike
väike
väike
puudub
155/968 (16.0%)
317/976 (32.5%)
suhteline risk (RR) 2.03
(1.71 kuni 2.40)
335 rohkem / 1,000
( 231 rohkem kuni 455 rohkem)

Keskmine
KRIITILINE
Valu leevenemine 2 t jooksul (sumatriptaan koos naprokseeniga vs naprokseen
31,a
randomiseeritud uuringud
suurb
väike
väike
väike
puudub
426/968 (44.0%)
607/976 (62.2%)
suhteline risk (RR) 1.41
(1.30 kuni 1.54)
255 rohkem / 1,000
( 187 rohkem kuni 336 rohkem)

Keskmine
KRIITILINE
24 t jooksul peale ravimit peavaluvaba (sumatriptaan koos naprokseeniga vs naprokseen)
31,a
randomiseeritud uuringud
suurb
väike
väike
väike
puudub
104/968 (10.7%)
236/976 (24.2%)
suhteline risk (RR) 2.25
(1.82 kuni 2.78)
302 rohkem / 1,000
( 198 rohkem kuni 430 rohkem)

Keskmine
KRIITILINE
24 t jooksul peale ravimit püsib peavalu leevenemine (sumatriptaan koos naprokseeniga vs naprokseen)
31,a
randomiseeritud uuringud
suurb
väike
väike
väike
puudub
271/968 (28.0%)
447/976 (45.8%)
suhteline risk (RR) 1.64
(1.45 kuni 1.85)
293 rohkem / 1,000
( 206 rohkem kuni 389 rohkem)

Keskmine
KRIITILINE
Kõrvaltoimete esinemine (Sumatriptaan koos naprokseeniga vs naprokseen) (järelkontroll: 24 tundi)
31,a
randomiseeritud uuringud
suurb
väike
väike
väike
puudub
143/982 (14.6%)
255/988 (25.8%)
suhteline risk (RR) 1.77
(1.47 kuni 2.13)
199 rohkem / 1,000
( 121 rohkem kuni 292 rohkem)

Keskmine
KRIITILINE
Täiendava ravimi vajadus (sumatriptaan koos naprokseeniga vs naprokseen)
31,a
randomiseeritud uuringud
suurb
väike
väike
väike
puudub
407/968 (42.0%)
252/976 (25.8%)
suhteline risk (RR) 0.61
(0.54 kuni 0.70)
101 vähem / 1,000
( 119 vähem kuni 77 vähem)

Keskmine
OLULINE
Iivelduse leevenemine 2 t jooksul (sumatriptaan koos naprokseeniga vs naprokseen)
21,d
randomiseeritud uuringud
suurb
väike
väike
suurc
puudub
126/349 (36.1%)
148/377 (39.3%)
suhteline risk (RR) 1.09
(0.90 kuni 1.32)
35 rohkem / 1,000
( 39 vähem kuni 126 rohkem)

Madal
KRIITILINE
Fotofoobia leevenemine 2 t jooksul (sumatriptaan koos naprokseeniga vs naprokseen)
21,d
randomiseeritud uuringud
suurb
väike
väike
väike
puudub
182/588 (31.0%)
253/588 (43.0%)
suhteline risk (RR) 1.39
(1.19 kuni 1.62)
168 rohkem / 1,000
( 82 rohkem kuni 267 rohkem)

Keskmine
KRIITILINE
Fonofoobia leevenemine 2 t jooksul (sumatriptaan koos naprokseeniga vs naprokseen)
21,d
randomiseeritud uuringud
suurb
väike
väike
väike
puudub
181/561 (32.3%)
275/574 (47.9%)
suhteline risk (RR) 1.48
(1.28 kuni 1.72)
230 rohkem / 1,000
( 134 rohkem kuni 345 rohkem)

Keskmine
KRIITILINE
Funktsioonihäire leevenemine 2 t jooksul (sumatriptaan koos naprokseeniga vs naprokseen)
21,d
randomiseeritud uuringud
suurb
väike
väike
väike
puudub
131/667 (19.6%)
220/685 (32.1%)
suhteline risk (RR) 1.63
(1.35 kuni 1.97)
202 rohkem / 1,000
( 112 rohkem kuni 312 rohkem)

Keskmine
KRIITILINE
Valu leevenemine 2 t jooksul (rizatriptaan koos paratsetamooliga vs rizatriptaan)
12,e
randomiseeritud uuringud
suurf
väike
väike
suurc
puudub
33/43 (76.7%)
43/48 (89.6%)
suhteline risk (RR) 1.17
(0.96 kuni 1.41)
152 rohkem / 1,000
( 36 vähem kuni 367 rohkem)

Madal
KRIITILINE
Valuvaba 2 tundi peale ravimit (rizatriptaan koos paratsetamooliga vs rizatriptaan)
12,e
randomiseeritud uuringud
suurf
väike
väike
suurc
puudub
17/43 (39.5%)
23/48 (47.9%)
suhteline risk (RR) 1.21
(0.76 kuni 1.94)
101 rohkem / 1,000
( 115 vähem kuni 450 rohkem)

Madal
KRIITILINE
24 t jooksul peale ravimit püsib peavalu leevenemine (rizatriptaan koos paratsetamooliga vs rizatriptaan)
12,e
randomiseeritud uuringud
suurf
väike
väike
suurc
puudub
23/43 (53.5%)
30/48 (62.5%)
suhteline risk (RR) 1.17
(0.82 kuni 1.67)
106 rohkem / 1,000
( 113 vähem kuni 419 rohkem)

Madal
KRIITILINE
24 t jooksul peale ravimit valuvaba (rizatriptaan koos paratsetamooliga vs rizatriptaan)
12,e
randomiseeritud uuringud
suurf
väike
väike
suurc
puudub
10/43 (23.3%)
15/48 (31.3%)
suhteline risk (RR) 1.34
(0.68 kuni 2.67)
106 rohkem / 1,000
( 100 vähem kuni 522 rohkem)

Madal
KRIITILINE
Tõsiste kõrvaltoimete esinemine (rizatriptaan koos paratsetamooliga vs rizatriptaan)
12,e
randomiseeritud uuringud
suurf
väike
väike
väike
puudub
0/43 (0.0%)
0/48 (0.0%)
mittehinnatav

Keskmine
KRIITILINE
Valu leevenemine 2 t jooksul (rizatriptaan koos paratsetamooliga vs paratsetamool)
12,e
randomiseeritud uuringud
suurf
väike
väike
väike
puudub
30/43 (69.8%)
43/48 (89.6%)
suhteline risk (RR) 1.28
(1.03 kuni 1.60)
251 rohkem / 1,000
( 27 rohkem kuni 538 rohkem)

Keskmine
KRIITILINE
Valuvaba 2 tundi peale ravimit (rizatriptaan koos paratsetamooliga vs paratsetamool)
12,e
randomiseeritud uuringud
suurf
väike
väike
väike
puudub
11/43 (25.6%)
23/48 (47.9%)
suhteline risk (RR) 1.87
(1.04 kuni 3.38)
417 rohkem / 1,000
( 19 rohkem kuni 1,000 rohkem)

Keskmine
KRIITILINE
24 t jooksul peale ravimit püsib peavalu leevenemine (rizatriptaan koos paratsetamooliga vs paratsetamool)
12,e
randomiseeritud uuringud
suurf
väike
väike
suurc
puudub
18/43 (41.9%)
30/48 (62.5%)
suhteline risk (RR) 1.49
(0.99 kuni 2.26)
306 rohkem / 1,000
( 6 vähem kuni 787 rohkem)

Madal
KRIITILINE
24 t jooksul peale ravimit valuvaba (rizatriptaan koos paratsetamooliga vs paratsetamool)
12,e
randomiseeritud uuringud
suurf
väike
väike
suurc
puudub
7/43 (16.3%)
15/48 (31.3%)
suhteline risk (RR) 1.92
(0.86 kuni 4.26)
288 rohkem / 1,000
( 44 vähem kuni 1,000 rohkem)

Madal
KRIITILINE
Tõsiste kõrvaltoimete esinemine (rizatriptaan koos paratsetamooliga vs paratsetamool)
12,e
randomiseeritud uuringud
suurf
väike
väike
väike
puudub
0/43 (0.0%)
0/48 (0.0%)
mittehinnatav

Keskmine
KRIITILINE
Valu leevenemine 2 t jooksul (almotriptaan koos atseklofenakiga vs atseklofenakk)
12,g
randomiseeritud uuringud
suurh
väike
väike
suurc
puudub
34/90 (37.8%)
32/90 (35.6%)
suhteline risk (RR) 0.94
(0.64 kuni 1.38)
21 vähem / 1,000
( 128 vähem kuni 135 rohkem)

Madal
KRIITILINE
Valuvaba 2 t (almotriptaan koos atseklofenakiga vs atseklofenakk)
12,g
randomiseeritud uuringud
suurh
väike
väike
suurc
puudub
26/90 (28.9%)
37/90 (41.1%)
suhteline risk (RR) 1.42
(0.95 kuni 2.14)
173 rohkem / 1,000
( 21 vähem kuni 469 rohkem)

Madal
KRIITILINE
Valuvaba 24 t (almotriptaan koos atseklofenakiga vs atseklofenakk)
12,g
randomiseeritud uuringud
suurh
väike
väike
suurc
puudub
19/90 (21.1%)
28/90 (31.1%)
suhteline risk (RR) 1.47
(0.89 kuni 2.44)
146 rohkem / 1,000
( 34 vähem kuni 448 rohkem)

Madal
KRIITILINE
Valuvaba 2 t (frovatriptaan koos deksketoprofeeniga 25mg vs frovatriptaan)
13
randomiseeritud uuringud
väike
väike
väike
väike
puudub
27/93 (29.0%)
48/95 (50.5%)
šansside suhe (OR) 2.50
(1.37 kuni 4.50)
213 rohkem / 1,000
( 78 rohkem kuni 316 rohkem)

Kõrge
KRIITILINE
Valuvaba 2 t (frovatriptaan koos deksketoprofeeniga 37,5 mg vs frovatriptaan)
13
randomiseeritud uuringud
väike
väike
väike
väike
puudub
27/93 (29.0%)
46/91 (50.5%)
šansside suhe (OR) 2.50
(1.36 kuni 4.60)
213 rohkem / 1,000
( 76 rohkem kuni 319 rohkem)

Kõrge
KRIITILINE
Valu leevenemine 2 t jooksul (frovatriptaan koos deksketoprofeeniga 25mg vs frovatriptaan)
13
randomiseeritud uuringud
väike
väike
väike
väike
puudub
54/85 (63.5%)
75/89 (84.3%)
mittehinnatav

Kõrge
CRITICAL
Valu leevenemine 2 t jooksul (frovatriptaan koos deksketoprofeeniga 37,5mg vs frovatriptaan)
13
randomiseeritud uuringud
väike
väike
väike
väike
puudub
54/85 (63.5%)
70/88 (79.5%)
mittehinnatav

Kõrge
CRITICAL
24 tundi pärast ravimit peavaluvaba (frovatriptaan koos deksketoprofeeniga 25mg vs frovatriptaan)
13
randomiseeritud uuringud
väike
väike
väike
väike
puudub
22/93 (23.7%)
41/95 (43.2%)
mittehinnatav

Kõrge
KRIITILINE
24 tundi pärast ravimit peavaluvaba (frovatriptaan koos deksketoprofeeniga 37,5 mg vs frovatriptaan)
13
randomiseeritud uuringud
väike
väike
väike
väike
puudub
22/93 (23.7%)
38/91 (41.8%)
mittehinnatav

Kõrge
KRIITILINE
Iivelduse taandumine 2 t pärast (frovatriptaan koos deksketoprofeeniga 25mg vs frovatriptaan)
13
randomiseeritud uuringud
väike
väike
väike
suuri
puudub
71/93 (76.3%)
83/95 (87.4%)
mittehinnatav

Keskmine
KRIITILINE
Iivelduse taandumine 2 t pärast (frovatriptaan koos deksketoprofeeniga 37,5 mg vs frovatriptaan)
13
randomiseeritud uuringud
väike
väike
väike
suuri
puudub
71/93 (76.3%)
80/91 (87.9%)
mittehinnatav

Keskmine
KRIITILINE
Fotofoobia taandumine 2 t pärast (frovatriptaan koos deksketoprofeeniga 25mg vs frovatriptaan)
13
randomiseeritud uuringud
väike
väike
väike
väike
puudub
60/93 (64.5%)
82/95 (86.3%)
mittehinnatav

Kõrge
KRIITILINE
Fotofoobia taandumine 2 t pärast (frovatriptaan koos deksketoprofeeniga 37,5 vs frovatriptaan)
13
randomiseeritud uuringud
väike
väike
väike
väike
puudub
60/93 (64.5%)
72/91 (79.1%)
mittehinnatav

Kõrge
KRIITILINE
Fonofoobia taandumine 2 t pärast (frovatriptaan koos deksketoprofeeniga 25mg vs frovatriptaan)
13
randomiseeritud uuringud
väike
väike
väike
väike
puudub
64/93 (68.8%)
83/95 (87.4%)
mittehinnatav

Kõrge
KRIITILINE
Fonofoobia taandumine 2 t pärast (frovatriptaan koos deksketoprofeeniga 37,5mg vs frovatriptaan)
13
randomiseeritud uuringud
väike
väike
väike
väike
puudub
64/93 (68.8%)
76/91 (83.5%)
mittehinnatav

Kõrge
KRIITILINE
Päästeravimi vajadus (frovatriptaan koos deksketoprofeeniga 25mg vs frovatriptaan)
13
randomiseeritud uuringud
väike
väike
väike
suuri
puudub
42/93 (45.2%)
31/95 (32.6%)
mittehinnatav

Keskmine
OLULINE
Päästeravimi vajadus (frovatriptaan koos deksketoprofeeniga 37,5mg vs frovatriptaan)
13
randomiseeritud uuringud
väike
väike
väike
väike
puudub
42/93 (45.2%)
26/91 (28.6%)
mittehinnatav

Kõrge
OLULINE
Valu taasteke 48 t pärast (frovatriptaan koos deksketoprofeeniga 25mg vs frovatriptaan)
13
randomiseeritud uuringud
väike
väike
väike
suuri
puudub
6/27 (22.2%)
14/48 (29.2%)
mittehinnatav

Keskmine
KRIITILINE
Valu taasteke 48 t pärast (frovatriptaan koos deksketoprofeeniga 37,5mg vs frovatriptaan)
13
randomiseeritud uuringud
väike
väike
väike
suuri
puudub
6/27 (22.2%)
13/46 (28.3%)
mittehinnatav

Keskmine
KRIITILINE
Ravimi kõrvaltoimetest teatanud isikud (frovatriptaan koos deksketoprofeeniga 25mg vs frovatriptaan)
13
randomiseeritud uuringud
väike
väike
väike
suuri
puudub
9/94 (9.6%)
18/95 (18.9%)
mittehinnatav

Keskmine
KRIITILINE
Ravimi kõrvaltoimetest teavitanud isikud (frovatriptaan koos deksketoprofeeniga 37,5mg vs frovatriptaan)
13
randomiseeritud uuringud
väike
väike
väike
suuri
puudub
9/94 (9.6%)
15/92 (16.3%)
mittehinnatav

Keskmine
KRIITILINE

CI: usaldusintervall; OR: šansimäär; RR: riskimäär

Selgitused

a. Brandes 2007 Study 1, Brandes 2007 Study 2, Smith 2005
b. Suur nihke risk kuna uuringutes ebapiisav informatsioon randomiseerimise protsessi, uuritavate rühmadesse jagamise ja uurija pimendamise osas
c. Usaldusntervall läbib 1
d. Brandes 2007 Study 1, Brandes 2007 Study 2
e. Freitag 2008
f. Suur nihke risk kuna uuringus ebapiisav informatsioon uuritavate rühmadesse jagamise ja uurija pimendamise osas. Ebaselge tulemusnäitajate olemasolu.
g. Schoenen 2008
h. Suur nihke risk kuna uuringus ebapiisav informatsioon uuritavate rühmadesse jagamise kohta. Ebaselge tulemusnäitajate olemasolu.
i. rühmadevaheline erinevus ei ole statistiliselt oluline

Viited

1.Law S, Derry S,Moore RA.. Sumatriptan plus naproxen for the treatment of acute migraine attacks in adults. . Cochrane Database Syst Rev. ; 2016 Apr.
2.NICE, . Headaches in over 12s: diagnosis and management. National Institute for Health and Care Excellence; 2012.
3.Tullo V, Valguarnera F,Barbanti P,et al.. Comparison of frovatriptan plus dexketoprofen (25 mg or 37.5 mg) with frovatriptan alone in the treatment of migraine attacks with or without aura: A randomized study.. Cephalgia; 2014.