Близкий человек пьет. Что делать?

Злоупотребление алкоголем всегда затрагивает не только самого пьющего человека, но и его близких: членов семьи, друзей, коллег, соседей, а иногда даже совершенно случай- ных людей, которые сталкиваются с ним в той или иной ситу- ации. Часто люди, чрезмерно употребившие алкоголь, вызы- вают у окружающих смущение и неясность, как справиться с ситуацией. Если у Вас также есть близкий человек, который употребляет слишком много алкоголя, возможно, и Вы были в недоумении и не знали, что делать дальше.

В этой брошюре Вы узнаете

■ как понять, что Ваш близкий употребляет слишком много алкоголя;

■ как помочь своему близкому и

■ как уберечь себя.

Если Вы беспокоитесь о здоровье и поведении своего люби- мого человека и хотите помочь ему, то для начала необходимо разобраться, что такое чрезмерное употребление алкоголя и как его распознать.

Чрезмерное употребление алкоголя – это когда количество употребляемого алкоголя настолько велико, что это может привести или уже привело к нарушению психического или физического здоровья. Чрезмерное употребление не всегда можно заметить, и сам человек может не знать об этом или не признавать это. Важно помнить, что не существует абсолютно безопасного для здоровья количества алкоголя. Тем не менее, можно говорить о пределах низкого риска, в случае которых опасность развития проблем со здоровьем невелика. 

К сожалению, нормальным количеством алкоголя зачастую считается то, которое явно наносит вред здоровью. Есть люди, которые пьют только по выходным, но в помногу. У таких людей могут быть проблемы со здоровьем, которые они сами не связывают с алкоголем, такие как, нарушение сна, усталость и слабость, трудности с концентрацией внимания, стресс и увеличение веса. Среди прочего, для такого типа употребляющих алкоголь людей характерны низкая самоо- ценка, чувство вины, опоздания и невыполнение обещаний.

Если Вы заметили, что Ваш близкий склонен к чрезмер- ному употреблению алкоголя, сообщите ему о том, что Вы волнуетесь за него.

Ваш близкий, возможно, употребляет слишком много алко- голя, если:

■ он пил больше и дольше, чем планировалось изначально;

■ он не мог остановиться, несмотря на попытки;

■ он отказался от действий, которые ранее считал важными или любил делать;

■ количество потребляемого алкоголя увеличилось;

■ употребление алкоголя начинает приводить к проблемам в повседневной жизни.

То, насколько употребление алкоголя влияет на Вас и Ваших близких, зависит от того, как долго алкоголь влиял на ваши отношения, сколько стыда и укрывательства его окружает, и конечно, насколько ответственно ведет себя сам употребля- ющий алкоголь человек. Если проблемой никто не занима- ется, то и у Ваших близких могут возникнуть такие трудности, как отрицание проблемы и способствование употреблению алкоголя.

Что отличает помощь от способствования? Когда Вы помога- ете, то делаете для кого-то вещи, которые он не может сделать сам. Вы оказываете содействие, которое, на первый взгляд, кажется помощью, но на самом деле способствует употребле- нию алкоголя, например, если Вы:

■ оплачиваете счета вашего близкого человека;

■ звоните работодателю близкого и извиняетесь за то, что он не вышел на работу из-за плохого самочувствия;

■ обманываете других, чтобы скрыть пьянство близкого;

■ умалчиваете о неоднократном проявлении плохого или насильственного поведения близкого.

Если Вы поступаете так, то Ваш близкий не будет нести ответ- ственность за свои действия и ему будет очень удобно про- должать пить. Если он не сталкивается с последствиями своих действий, то ему будет труднее найти мотивацию для измене- ния своего поведения. Чтобы изменить свои привычки, чело- век должен понимать, что важное он может потерять.

Пить легче бросить тогда, когда человек еще не находиться полностью во власти алкоголя. Чем раньше Вы выскажете своему близкому обеспокоенность по поводу употребления им алкоголя, тем лучше: не откладывайте разговор, потому что это гораздо сложнее сделать тогда, когда у Вашего близ- кого будет подозрение на зависимость или подтвержденный диагноз.

Чтобы начать разговор, выберите ситуацию и подходящее время, когда Ваш близкий трезв, а Вы сами спокойны. Будьте готовы выслушать его, не читая морали и не обвиняя его. Если выясняется, что Ваш близкий не хочет разговаривать, то дайте ему время преодолеть чувство неудобства. Настаивание только увеличивает противостояние: он может еще больше отдалиться и закрыться, найти себе оправдание, отрицать проблему и атаковать.

Во время беседы следите за своими словами и избегайте Ты-сообщений. Не поможет, если Вы скажете: «Ты всегда ...» или «Ты никогда ...». Вместо этого используйте Я-сообщения, чтобы высказать свои ожидания, потребности и чувства.
 

Когда Ваш близкий будет готов к разговору, Вы можете обсу- дить, например такие вещи, как:

■ что может измениться к лучшему, если он будет пить меньше алкоголя или останется трезвым;

■ в какой ситуации он начинает пить;

■ какая помощь ему может потребоваться;

■ насколько долго он мог бы, по его мнению, не пить.

Внимательно выслушайте его. Постарайтесь не показы- вать, если Вы не согласны с ним. Уточните, правильно ли Вы поняли сказанное. Это поможет Вам сосредоточиться на том, что хочет сказать Ваш близкий, и покажет ему, что сказанное им имеет важное значение. Например, Вы можете перефра- зировать идею близкого, начав предложение словами:

■ «Мне кажется, что…»

■ «Ты говоришь, что ...»■ «В этой ситуации я чувствую, что...»

Не будьте слишком разочарованы, если поначалу Вам не удастся поговорить особо удачно – это может занять время. Важно, чтобы Вы также выражали свои взгляды и чувства. Попытайтесь объяснить, почему употребление алкоголя близким человеком является для вас проблемой. Например, если Вам не хватает проведенного вместе времени, скажите ему об этом.

Если Ваш близкий жалуется, что Вы недостаточно ему доверя- ете, постарайтесь понять его. Скажите, что доверяете ему, но не доверяете алкоголю. Подбадривайте близкого человека и предоставьте ему тематический материал для чтения. Важно понять, когда Ваш близкий человек будет готов принять помощь. Тогда нужно действовать как можно скорее, потому что мотивация меньше пить или обратиться за лечением может исчезнуть так же быстро, как и появилась.

Учреждения, оказывающие услугу лечения расстройства, вызванного употреблением алкоголя, и их контактные дан- ные Вы найдете на сайте alkoinfo.ee.

Излечение от расстройства, вызванного употреблением алко- голя, – это длительный процесс, требующий времени и тер- пения. Протрезвев, зависимый от алкоголя человек не станет чудесным образом новым человеком. Он должен проанали- зировать причины, которые привели его к злоупотреблению алкоголем, и выучить новые навыки преодоления трудно- стей. По словам врачей, стать трезвым легко, а вот оставаться им – трудно. Поэтому Вашему близкому нужна сильная под- держка, чтобы избавиться от алкогольной зависимости. Чем  шире сеть поддержки вашего близкого, тем больше у него выходов из ситуаций, с которыми ему сложно справиться.

Если Вы заботитесь о своем близком, то не должны делать за него ничего, с чем он сможет справиться сам: человек с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, несет ответственность за свою болезнь и лечение, Вы можете только поддержать его в этом. Кроме того, не выказывайте чрезмер- ной заботы, потому что, если Вы будете делать это постоянно, то Ваш близкий человек поверит в то, что он не в состоянии позаботиться о себе сам. Он может начать чувствовать себя несостоятельным человеком, хотя это не так.

Как только Ваш близкий начал лечение, интересуйтесь его успехами. Не сосредотачивайтесь на негативе, а делайте акцент на позитивных изменениях. Подбадривайте и призна- вайте его успех, например, если в трудной ситуации он смог отказаться от алкоголя или вместо употребления алкоголя провел время со своей семьей.

Очень важно помочь ему избежать триггеров, или ситуаций, которые вызывают тягу к алкоголю. Триггерами могут быть, например, гнев и разочарование, одиночество или даже праздничное настроение, определенный круг друзей и т.д. Постарайтесь сделать так, чтобы на Ваших совместных меро- приятиях алкоголя не было. Даже если он говорит, что не чув- ствует себя плохо, когда кто-то рядом с ним употребляет алко- голь, это может измениться, как только он окажется в такой ситуации.

При лечении расстройства, вызванного употреблением алко- голя, человек зачастую сталкивается со срывами и с поскаль- зываниями. Поскальзывание – это когда человек выпивает один раз в течение периода трезвости. Если Ваш близкий признается, что «поскользнулся», поинтересуйтесь, как это произошло и что привело к этому, и выясните, есть ли риск срыва.

Срыв не ограничивается одним случаем употребления алко- голя, он тянется дольше, Ваш близкий продолжает пить, и это может тянется неделями. В случае срыва желание человека измениться уменьшается, а вера в исцеление снижается.

Если ваш близкий снова начинает пить после периода трез- вости, ему, вероятно, будет очень стыдно, он будет подавлен и ему будет трудно признать произошедшее. Самое главное – не обвинять близкого человека в том, что он недостаточно старался. Срыв нужно рассматривать как временный этап на пути к исцелению, а не как провал. Риск срыва выше в течение первых 6–12 месяцев лечения. Важно продолжать лечение и учиться на собственном опыте: подумать о том, что пошло не так и что можно сделать по-другому в следующий раз.

Очень важно, чтобы в этой ситуации Вы могли поберечь себя. Позвольте себе насладиться чем-то приятным, чтобы дать себе отдохнуть от сложностей дома. Это даст Вам необходи- мые силы, которые потребуются в трудное время, чтобы Вы смогли уберечь как себя, так и тех, кто все еще зависит от Вас (например, Ваших детей). Здоровая забота о себе не означает эгоизм, эгоцентризм или пренебрежение другими.

Позаботьтесь о том, чтобы у Вас был тот, кто при необходимо- сти поддержит вас. Это действительно важно – иметь возмож- ность честно и открыто говорить о своих проблемах и пережи- ваниях. Выходите из дома и общайтесь с другими. Общение поможет Вам лучше понять свои чувства и привести в поря- док мысли. Вы также можете обратиться за помощью к специ- алисту, который консультирует близких пациентов. Вы можете обратиться на прием к сестре душевного здоровья даже в том случае, если у вашего близкого есть проблемы с алкоголем, но он сам никуда не хочет обращаться за помощью.

Кроме того, существуют группы поддержки для близких, такие, как семейные группы Ал-Анон и Взрослые Дети Алко- голиков. Участие в них может дать Вам чувство причастности, там Вы сможете рассказать о своих страхах и эмоциях.

Хотя может показаться, что Ваш близкий человек не в состо- янии справиться с алкогольной зависимостью, помните, что выздоровление возможно, если он хочет и старается ради этого. Вы можете поддерживать близкого человека в меру своих возможностей и верить в его выздоровление.

Лечебные услуги для людей с расстройствами, вызванными употреблением алкоголя, оказывают тем, чьи привычки упо- требления алкоголя наносят ущерб их здоровью и качеству жизни, при желании консультируют и их близких.

Цель лечения – снижение или прекращение употребления алкоголя. Команда специалистов, осуществляющих лечение вместе с пациентом, выбирает наиболее подходящие вари- анты лечения, обычно в виде оказания амбулаторных услуг. Лечение длится, как правило, от 6 до 12 месяцев, в зависимо- сти от состояния здоровья пациента и сопутствующих про- блем.

Более подробную информацию о влиянии алкоголя на здо- ровье, границах риска, характере лечения и т.д. можно найти по адресу alkoinfo.ee.

Порекомендуйте своему близкому онлайн-программу само- помощи «Selge», которая предназначена для самостоятель- ного использования всеми теми, кто хочет изменить свое поведение, связанное с алкоголем, уменьшить или прекра- тить употребление алкоголя. Программу можно найти на сайте selge.alkoinfo.ee.

■ Семейные группы Ал-Анон: alanoneesti.wordpress.com

■ Взрослые Дети Алкоголиков: atleesti.wordpress.com

■ Чтобы понять природу алкогольной зависимости, читайте выпуск журнала National Geographic Eesti за сентябрь 2017 года, статья «Sõltuvuses aju» (стр. 34–59).

■ Beattie, Melody (2008). Kaassõltuvusest vabaks.

■ Hellsten, Tommy (2006). Jõehobu elutoas.

■ Plattor, Candace (2015). Armastades sõltlast.

10 esmast nõuannet sõltlast armastavale inimesele.

■ Spada, Marcantonio. (2008). „Võit alkoholiprobleemi üle“ (стр. 141–143).