Кратко о руководствах по лечению и их составлении

Руководство по лечению - это документ, который дает рекомендации по использованию различных видов деятельности, влияющих на состояние здоровья. В руководствах по лечению, предназначенных для медицинских работников, даются руководства по диагностике и лечению заболеваний, основанные на принципах доказательной медицины. Также в них могут включены рекомендации по профилактике заболевания или стратегии обучения пациентов. Информация, приведенная в руководстве по лечению, помогает делать необходимый выбор разных видов вмешательств, которые могут повлиять на состояние здоровья, качество лечения, а также на использование ресурсов здравоохранения.

При составлении руководств для лечения во всех отраслях медицины важно учитывать обстоятельства каждой отдельной страны и порядок организации здравоохранения в ней. При составлении руководства по лечению нужно учитывать как данные доказательного клинического материала, так и уровень расходов и ценностную оценку в данной конкретной стране. Для оценки доказательного клинического материала используются международные источники.

NB! Основным различием между руководством по лечению и учебником является то, что в руководстве по лечению сосредотачиваются прежде всего на виды деятельности, связанные с диагностикой и лечением заболевания. В учебниках же подробно описываются все аспекты, касающиеся болезни.

Процесс составления руководства по лечению должен быть прозрачным, хорошо продуманным и проводиться в тесном сотрудничестве со всеми заинтересованными группами. Процесс составления не заканчивается с моментом одобрения руководства. Кроме всего прочего, важно составить и план внедрения руководства в практику вместе с показателями результативности, чтобы оценить достижение связанных целей.

С инициативой составления нового руководства по лечению может выступить любая организация (например, союз врачей-специалистов, группа пациентов, образовательное учреждение и др.). Инициатор составления руководства по лечению должен представить предложение в Совет руководств по лечению (Совет) предложение по составлению руководства и описание области ее применения (scope). Совет состоит из специалистов, которые каждый год выбирают из поданных предложений подходящие и самые важные темы, а позднее утверждают подготовленные руководства по лечению.

Составление руководств по лечению координируется рабочей группой руководства по лечению, в которую входят представители разных специальностей. Работа проводится в тесном сотрудничестве с секретариатом руководства по лечению, который предлагает рабочим группам содержательную и административную поддержку. Совет выбирает и утверждает состав рабочей группы и ее руководителя. Члены секретариата руководства по лечению назначаются в сотрудничестве с медицинским факультетом Тартуского Университета и Tervisekassa.
После составления руководства по лечению задачей Совета становится одобрение руководства по лечению вместе с программой ее внедрения. До окончательного одобрения Совет должен убедиться, что составители руководства по лечению отслеживали в своей работе процессы, описанные в данном пособии.

Составление руководств по лечению может финансировать Tervisekassa или любая другая независимая организация.

NB! Если составители руководства по лечению точно следовали требованиям, описанные в пособии, то его можно подать на одобрение в Совет и в тех случаях, когда Tervisekassa не занимается его финансированием. Представленные в пособии схемы разработки руководства по лечению, таблицы-примеры и стандартные формы помогают составлять руководства по лечению исходя из общих принципов, прозрачным для всех сторон способом, и облегчают понимание методики составления руководства по лечению.