Operatsioonijärgne valu

Kas valu saab leevendada ka ilma ravimiteta?

Täiesti ilma ravimi(te)ta valu ei kao, kuid lisavõtted aitavad valuga seotud ärevust ja pinget vähendada.

• Külmakott leevendab turset ja valu. Hoia rätikusse mähitud kotti 20–30 minutit korraga vigastatud kohal, seejärel tee paus ja vajadusel korda.

• Muusika rahustab ja vähendab stressi. Võta haig lasse kaasa oma lemmikmuusika ja kõrvaklapid.

• Lõõgastumine ja tähelepanu kõrvalejuhtimine (nt ristsõnad, mängud, visualiseerimine) aitavad end paremini tunda.

• Füüsiline aktiivsus ja füsioteraapia (nt kõndimine, sügav hingamine või kerged harjutused) toetavad taastumist.

Oluline laste puhul

• Ravimirühma valik, manustamisviis ja annus sõltu vad lapse vanusest ja kehakaalust.

• Selgita lapsele juba enne haiglasse tulekut, mis teda ees ootab.

• Rahustav mäng, muusika, kaisuloom – kõik aitavad.

• Näita lapsele enne operatsioonile minekut videot „Amanda läheb operatsioonile“.

Mis on äge operatsioonijärgne valu?

Äge operatsioonijärgne valu on subjektiivne, lühiajaline ja ebameeldiv tunne, mis on seotud operatsiooni käigus tekkiva kudede vigastusega. Iga inimene tunneb valu erinevalt – see sõltub mh varasemast kogemusest, valulävest, vanusest ja psühholoogilistest teguritest.

Operatsioonijärgset valu tuleb ravida! Valuravi aitab kiiremini taastuda ja vähendab tüsistuste, sh kroonilise valu tekkeriski.

Kuidas valu hinnata?

Pärast operatsiooni küsitakse Sinult regulaarselt valu tugevuse kohta – nii rahuolekus kui ka liikumisel. Valu hinnatakse enamasti numbrilisel kümne palli skaalal, kus 0 – valu puudub ja 10 – kõige tugevam mõeldav valu.


Valuravis parema tulemuse saavutamiseks teavita ravimeeskonda ka nõrga valu korral mistahes ajal (sh öösel).

Ära jää valuga üksi, räägi sellest kohe arsti või õega!

Operatsioonijärgne valuravi

Valu leevendamiseks kasutatakse erinevaid ravimeid ja meetodeid. Valik ja kestus sõltub:

• tehtud operatsioonist

• valu tugevusest ja tüübist

• varasemast valuravikogemusest

• üldisest tervislikust seisundist

Ravimeid antakse tavaliselt kindla ajavahe miku tagant. Sageli kombineeritakse erine vaid ravimeid ja meetodeid, et saavutada parim tulemus.

Peamised ravimirühmad on:

• paratsetamool

• mittesteroidsed põletikuvastased ained (nt ibupro feen, diklofenak)

• opioidid (nt tramadool, kodeiin ja morfiin)

• toetavad ravimid (nt gabapentiin, pregabaliin)

Ravimiskeem (ravimirühm, annus, sage dus ja kestus) lepitakse kokku koostöös ravimeeskonnaga.

Ravimite manustamine

• Eelistatakse suukaudset ravi, sest see on mugav ja tõhus. Sobib siis, kui suudad süüa ja juua.

• Kui suukaudne ravi ei ole võimalik, manustatakse ravim veeni kaudu.

• Mõnikord kasutatakse valupumpa. Valu tundmisel saad ise nuppu vajutada.

• Epiduraalkateetrit (peenike plasttoru) kasutatakse tugeva valu puhul. Ravim manustatakse seljaaju ümbrusesse (nn epiduraalruumi), kus kulgevad valu juhtivad närvijuured.

• Teatud juhtudel manustatakse ravimeid ravimküünaldena pärasoolde või kasutatakse närvipõimikute blokaade (ravim süstitakse närvide 
lähedale, peatades ajutiselt närvide tegevuse, et vähendada või kaotada valu).

Võimalikud kõrvaltoimed

Paratsetamooli tarvitamisel esineb kõrvaltoimeid harva. Kõige raskem neist on maksakahjustus, mida esineb harva ja mis tekib enamasti ravimi üleannus tamise korral. Paratsetamooli tuleks ettevaatusega kasutada maksa ja neerupuudulikkuse, kroonilise alatoitumuse ja alkoholismi korral.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ainete sageda sim kõrvaltoime on seedetrakti limaskesta ärritus. Kasutamine on vastunäidustatud seedetrakti haa vandi ja raskekujulise maksa, neeru või südamepuu dulikkuse korral.

Opioidide sagedasemad kõrvaltoimed on iiveldus, oksendamine ja kõhukinnisus.

Toetavad ravimid võivad harva põhjustada hinga mise aeglustumist või tugevat unisust.

Sagedamini esineb kõrvaltoimeid:
• vanemaealistel
• neil, kes tarvitavad samal ajal opioide
• uneapnoe või neeruhaigustega inimestel

Teavita arsti või õde kohe, kui Sul tekib mõni ravimi kõrvaltoime! Valu olulise suurenemise korral võta kohe ühendust perearstiga. Ägeda valu tekkimisel pöördu erakorralise meditsiini osakonda!

Tekst

Reavahe

Kontrast

Seaded