Для слабовидящих
Руководство для случаев острого заболевания с рвотой и/или диареей
Большинство заболеваний, сопровождающихся рвотой и/или диареей, проходят сами по себе в течение нескольких дней. В случае заболевания самое важное − отдых и достаточное потребление жидкости. В редких случаях назначается антибактериальное лечение или требуется внутривенное введение жидкости.
Когда следует обратиться к семейному врачу или позвонить на консультационный инфотелефон семейных врачей 1220?
• Появился кал с кровью и/или слизистый кал.
• Повышение температуры ≥38,5°C сохраняется более трех дней.
• Диарея длится дольше 7 дней.
• Диарея возникла после путешествия в другие страны (особенно после поездок в тропические регионы).
• У взрослого человека наблюдается выраженное ослабление иммунитета вследствие сопутствующего заболевания или лечения
(химиотерапия и лучевая терапия, трансплантация органов в течение последнего года, злокачественные гематологические заболевания и т.д.).
• Повышение температуры ≥38,5°C сохраняется более трех дней.
• Диарея длится дольше 7 дней.
• Диарея возникла после путешествия в другие страны (особенно после поездок в тропические регионы).
• У взрослого человека наблюдается выраженное ослабление иммунитета вследствие сопутствующего заболевания или лечения
(химиотерапия и лучевая терапия, трансплантация органов в течение последнего года, злокачественные гематологические заболевания и т.д.).
Когда следует обращаться в отделение неотложной помощи (в случае заболевания ребенка)?
• Ребенка часто тошнит, его рвет и он не может удерживать жидкость в желудке. Ребенка невозможно напоить (ребенок отказывается пить), имеются признаки обезвоживания (ребенок не мочился в течение последних.
• 6-12 часов или мочился значительно меньше обычного, моча темная, язык и слизистая оболочка полости рта очень сухие).
• У ребенка в возрасте младше 3 месяцев температура поднимается выше 38°C.
• Постоянная повышенная температура ≥ 3 8,5°C и р ебенок н е принимает жаропонижающие средства через рот (парацетамол, ибупрофен).
• Имеется расстройство общего состояния (например, сильная слабость/обессиленное состояние или вялость, обморок, летаргия).
• Появляется сильная боль в животе.
• У ребенка диагностировано тяжелое хроническое заболевание (например, диабет, почечная недостаточность) или иммунодефицит.
• 6-12 часов или мочился значительно меньше обычного, моча темная, язык и слизистая оболочка полости рта очень сухие).
• У ребенка в возрасте младше 3 месяцев температура поднимается выше 38°C.
• Постоянная повышенная температура ≥ 3 8,5°C и р ебенок н е принимает жаропонижающие средства через рот (парацетамол, ибупрофен).
• Имеется расстройство общего состояния (например, сильная слабость/обессиленное состояние или вялость, обморок, летаргия).
• Появляется сильная боль в животе.
• У ребенка диагностировано тяжелое хроническое заболевание (например, диабет, почечная недостаточность) или иммунодефицит.
Когда следует обращаться в отделение неотложной помощи (в случае заболевания взрослого)?
• Повторная рвота и неспособность удерживать жидкость в желудке. Невозможность принимать жидкость внутрь и признаки сильного обезвоживания (малое количество мочи или ее отсутствие, темная моча, учащенное сердцебиение, сильное головокружение или обморок, очень сухой язык и слизистая оболочка полости рта).
• Постоянная повышенная температура ≥ 38,5°C и невозможность принимать жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен) перорально.
• Появляется сильная боль в животе.
• Появляется расстройство общего состояния (например, сильная слабость/обессиленное состояние или вялость, обморок, летаргия).
• Постоянная повышенная температура ≥ 38,5°C и невозможность принимать жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен) перорально.
• Появляется сильная боль в животе.
• Появляется расстройство общего состояния (например, сильная слабость/обессиленное состояние или вялость, обморок, летаргия).
Что можно использовать для домашнего лечения?
• Оставайтесь дома, не ходите на работу, не отправляйте ребенка в детский сад/школу.
• Отдыхайте и пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
Подходящие напитки:
– обычная водопроводная вода
– негазированная минеральная вода
– регидратационный раствор
– несладкий сок
• Для питья не подходят:
– газированные напитки
– напитки, содержащие кофеин (например, кофе, черный и зеленый чай)
• Для восполнения потерянных солей можно купить в аптеке порошок для пероральной регидратации, который нужно растворить в воде.
Регидратационный раствор также можно приготовить и самостоятельно дома, для этого нужно:
– 1 литр кипяченой и охлажденной воды
– 6 чайных ложек сахара (без горки)
– половина чайной ложки соли (без горки)
• Ребенка, находящегося на грудном вскармливании, разрешено кормить грудью так часто и так долго, как они хотят.
• Детям, находящимся на искусственном вскармливании, следует давать смесь не реже чем каждые три часа.
• Ешьте согласно своему аппетиту, избегайте жирной и острой пищи.
• Пробиотики не показаны для лечения диареи.
• Противодиарейные препараты (такие как лоперамид) не показаны для лечения острой диареи у детей и, как правило, у взрослых (за
исключением случаев во время путешествий).
• При боли и/или повышенной температуре при необходимости следует принимать лекарства (парацетамол, ибупрофен).
– Препарат обычно начинает действовать в течение 30-60 минут.
– Если температура не опускается или боль не проходят, следуйте рекомендациям по дозировке, указанным в инструкции к препарату; не превышайте максимальную суточную дозу.
– Лекарства можно применять до тех пор, пока сохраняются симптомы.
Больной человек заразен, пока сохраняются симптомы (рвота, диарея). Микроорганизмы, вызывающие рвоту и диарею, распространяются через руки и поверхности. Мытье рук и избегание посещения детского сада/школы/работы помогают предотвратить распространение заболевания.
• Отдыхайте и пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
Подходящие напитки:
– обычная водопроводная вода
– негазированная минеральная вода
– регидратационный раствор
– несладкий сок
• Для питья не подходят:
– газированные напитки
– напитки, содержащие кофеин (например, кофе, черный и зеленый чай)
• Для восполнения потерянных солей можно купить в аптеке порошок для пероральной регидратации, который нужно растворить в воде.
Регидратационный раствор также можно приготовить и самостоятельно дома, для этого нужно:
– 1 литр кипяченой и охлажденной воды
– 6 чайных ложек сахара (без горки)
– половина чайной ложки соли (без горки)
• Ребенка, находящегося на грудном вскармливании, разрешено кормить грудью так часто и так долго, как они хотят.
• Детям, находящимся на искусственном вскармливании, следует давать смесь не реже чем каждые три часа.
• Ешьте согласно своему аппетиту, избегайте жирной и острой пищи.
• Пробиотики не показаны для лечения диареи.
• Противодиарейные препараты (такие как лоперамид) не показаны для лечения острой диареи у детей и, как правило, у взрослых (за
исключением случаев во время путешествий).
• При боли и/или повышенной температуре при необходимости следует принимать лекарства (парацетамол, ибупрофен).
– Препарат обычно начинает действовать в течение 30-60 минут.
– Если температура не опускается или боль не проходят, следуйте рекомендациям по дозировке, указанным в инструкции к препарату; не превышайте максимальную суточную дозу.
– Лекарства можно применять до тех пор, пока сохраняются симптомы.
Больной человек заразен, пока сохраняются симптомы (рвота, диарея). Микроорганизмы, вызывающие рвоту и диарею, распространяются через руки и поверхности. Мытье рук и избегание посещения детского сада/школы/работы помогают предотвратить распространение заболевания.
ВЗРОСЛЫЕ
ДЕТИ
Однократная доза парацетамола составляет 10-15 мг/кг, максимальная суточная доза − 60 мг/кг.
Однократная доза ибупрофена составляет 7-10 мг/кг. Максимально допустимая суточная доза составляет 30 мг/кг.
Однократная доза ибупрофена составляет 7-10 мг/кг. Максимально допустимая суточная доза составляет 30 мг/кг.
Использованные литературные источники
1. Department of Health, State Government of Victoria [Australia] Gastroenteristis. BHC; 2021. Ссылка: https://www.betterhealth.vic.gov.au/ health/conditionsandtreatments/gastroenteritis
2. Eesti Perearstide Selts, Eesti Erakorralise Meditsiini Arstide Selts. Perearst vs EMO (laps). EPS; 2025.
3. Eesti Perearstide Selts, Eesti Erakorralise Meditsiini Arstide Selts. Perearst vs EMO (täiskasvanud). EPS; 2025.
4. Eesti Proviisorapteekide Liit, Eesti Perearstide Selts, Ravimiamet. Soovitused lastel palaviku alandamiseks ja valu raviks. Ravimiamet; 2022. Ссылка: EPALi, EPSi ja Ravimiameti soovitused lastel palaviku alandamiseks ja valu raviks | Ravimiamet
5. Government of Quebec. Gastroenteritis (stomach flu). Quebec; 2023. Ссылка: https://www.quebec.ca/en/health/health-issues/flu-cold-and-gastroenteritis/gastroenteritis
6. Mayo clinic. Gastroenteritis: First aid. Mayo clinic; 2024. Ссылка: https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-gastroenteritis/basics/art-20056595
7. Medscape. Pediatric Acetaminophen Dosing. Medscape; 2024. Ссылка: Pediatric Acetaminophen Dosing: Pediatric Acetaminophen Dosing
8. RJNK. Sagedasemate naha ja pehmete kudede ning seedetrakti infektsioonide ambulatoorne diagnostika ja ravi. Tervisekassa, 2026.
9. Tidy C. Gastroenteritis. Patient; 2023. Ссылка: https://patient.info/digestive-health/diarrhoea/gastroenteritis
10. World Health Organization (2005). The treatment of diarrhea: a manual for physicians and other senior health workers. Ссылка: https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/df59ceab-2498-4a64-bd93-ad7566addb4e/content
2. Eesti Perearstide Selts, Eesti Erakorralise Meditsiini Arstide Selts. Perearst vs EMO (laps). EPS; 2025.
3. Eesti Perearstide Selts, Eesti Erakorralise Meditsiini Arstide Selts. Perearst vs EMO (täiskasvanud). EPS; 2025.
4. Eesti Proviisorapteekide Liit, Eesti Perearstide Selts, Ravimiamet. Soovitused lastel palaviku alandamiseks ja valu raviks. Ravimiamet; 2022. Ссылка: EPALi, EPSi ja Ravimiameti soovitused lastel palaviku alandamiseks ja valu raviks | Ravimiamet
5. Government of Quebec. Gastroenteritis (stomach flu). Quebec; 2023. Ссылка: https://www.quebec.ca/en/health/health-issues/flu-cold-and-gastroenteritis/gastroenteritis
6. Mayo clinic. Gastroenteritis: First aid. Mayo clinic; 2024. Ссылка: https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-gastroenteritis/basics/art-20056595
7. Medscape. Pediatric Acetaminophen Dosing. Medscape; 2024. Ссылка: Pediatric Acetaminophen Dosing: Pediatric Acetaminophen Dosing
8. RJNK. Sagedasemate naha ja pehmete kudede ning seedetrakti infektsioonide ambulatoorne diagnostika ja ravi. Tervisekassa, 2026.
9. Tidy C. Gastroenteritis. Patient; 2023. Ссылка: https://patient.info/digestive-health/diarrhoea/gastroenteritis
10. World Health Organization (2005). The treatment of diarrhea: a manual for physicians and other senior health workers. Ссылка: https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/df59ceab-2498-4a64-bd93-ad7566addb4e/content